Los seguros medicos cubren cirugias esteticas
¿Cubrirá el seguro la cirugía plástica para la salud mental?
En este artículo analizaremos el seguro médico para la cirugía estética, incluidos los tipos de cirugías que puede cubrir su póliza de seguro médico y si debe elegir una póliza que cubra la cirugía plástica.
La cirugía estética es sólo un aspecto de la cirugía plástica1. La cirugía plástica abarca tanto la cirugía estética como la cirugía reconstructiva. La Sociedad Australiana de Cirujanos Plásticos define así la cirugía estética y la cirugía reconstructiva2:
Cirugía reconstructiva: se ocupa de mejorar la función corporal y se realiza en estructuras anormales del cuerpo causadas por defectos congénitos, anomalías del desarrollo, traumatismos, infecciones, tumores o enfermedades.
En Australia, las cajas de enfermedad no están obligadas a pagar prestaciones por tratamientos para los que Medicare no paga prestación alguna. Esto significa que, por lo general, las cajas de enfermedad no pagarán prestaciones por procedimientos puramente estéticos ni por los gastos hospitalarios asociados a los mismos1.
Sin embargo, si la intervención en cuestión se considera médicamente necesaria, el tratamiento en sí puede estar incluido si su póliza cubre la cirugía plástica y reparadora1. Por ejemplo, aunque un tratamiento concreto pueda acabar alterando su aspecto, puede estar cubierto por su póliza si existe una razón médicamente necesaria para realizarlo.
Por qué el seguro no debe cubrir la cirugía estética
Al planificar su cirugía plástica, probablemente se informará mucho sobre lo que ocurrirá en el quirófano y hablará con su cirujano plástico sobre cómo se verá y se sentirá después. Sin embargo, otra parte importante de ser un paciente informado es conocer los costes asociados a la cirugía y cómo se pagarán.
La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS) ha preparado esta información para ayudarle a comprender mejor las prestaciones del seguro médico para la cirugía plástica. Su objetivo es responder a preguntas básicas y guiarle en la comunicación eficaz con el personal de la consulta de su cirujano plástico y su compañía de seguros. No responderá a todas sus preguntas, porque mucho depende de las circunstancias individuales y de su propio seguro. Asegúrese de ponerse en contacto con su compañía de seguros o con el departamento de Recursos Humanos/Beneficios de su empresa para cualquier pregunta que tenga sobre la cobertura de servicios específicos.
Su póliza de seguro es un acuerdo entre usted y su compañía de seguros. En cambio, un acuerdo sobre servicios y honorarios es un acuerdo entre usted y su cirujano plástico. Cuando se somete a una intervención quirúrgica, usted se hace responsable del pago de los honorarios del médico. La cobertura de los servicios y los niveles de pago por parte de su compañía de seguros dependen de los términos del contrato entre usted y su compañía de seguros. Usted es responsable de cualquier cantidad no cubierta por su plan.
¿Cubre el seguro Blue Cross la cirugía plástica?
Las cirugías plásticas pueden estar cubiertas por el seguro de enfermedad si son de carácter reconstructivo, prescritas por el médico y realizadas para normalizar anomalías congénitas, según un alto ejecutivo del sector.
NUEVA DELHI: Las cirugías estéticas son cada vez más populares en el mundo actual. Sin embargo, como la mayoría de estas operaciones son optativas, no suelen estar cubiertas por los seguros médicos.
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¿Cubre el seguro médico las complicaciones de la cirugía plástica?
La cirugía estética ya no es un tabú en la sociedad actual. Los medios de comunicación y el público en general hablan mucho más de ella que en años anteriores. Esto ha hecho que cada vez más personas "normales" se sometan o quieran someterse a un tratamiento estético.
Mientras que en el pasado muchos se sentían disuadidos por el estigma que conllevaba someterse a una intervención, ahora la cirugía estética se considera una práctica habitual. Sin embargo, todavía hay un obstáculo importante que superar: el precio. Aunque los precios han bajado en los últimos años, la cirugía estética sigue siendo cara e incluso la intervención más barata puede costar varios miles de libras. Teniendo esto en cuenta, la gente ha empezado a recurrir a los seguros médicos privados como método de financiación de la cirugía estética.
No conocemos ninguna compañía en el Reino Unido que ofrezca seguros de cirugía estética, independientemente del procedimiento de que se trate. Esto se debe principalmente a que la cirugía estética se considera optativa y no una necesidad médica. Si una compañía de seguros médicos ofreciera cirugía estética, existiría el temor de que se abusara del sistema, ya que las personas que quisieran someterse a un procedimiento simplemente contratarían una póliza únicamente por este motivo. Las primas del seguro serían inferiores a las del procedimiento estético, por lo que la compañía perdería dinero con cada póliza suscrita.
